بواسیر(هموروئید) و بهترین عمل جراحی با لیزر
بیماری بواسیر شایع ترین بیماری مقعدی است. پیش‌بینی میشود از هر سه نفر، حداقل دو نفر به این بیماری مبتلا باشند. تغییر سبک زندگی افراد و کم تحرکی همچنین رژیم غذایی فاقد فیبر موجب شده سیستم گوارشی افراد بیشتر دچار اختلالاتی مانند یبوست و اسهال شود و این موارد می تواند خطر ابتلا به بواسیر را تا چندین برابر افزایش دهد. در ادامه به بررسی کامل بواسیر، علت ها، علائم و روشهای درمان آن می پردازیم:
بواسیر چیست؟
بیماری بواسیر یا همان هموروئید، توده های متورمی هستند، که در داخل یا خارج از کنار مقعد (زیر پوست اطراف مقعد) ایجاد می شوند. توده های متورم در واقع سیاهرگهای کانال مقعد هستند که در اثر اعمال فشار و کشش متورم و برجسته می شوند.
برای درمان قطعی این بیماری تنها راه حل جراحی است ولی چندین روش جراحی مختلف برای از این بردن توده هموروئید وجود دارد. در حال حاضر بهترین و اثربخش روش، عمل جراحی بواسیر با لیزر است.
انواع بواسیر
بیماری بواسیر به انواع زیر تقسیم می شود.
هموروئید داخلی
در صورتی که سیاهرگهای داخل کانال مقعد و متورم شده باشند، هموروئید از نوع داخلی است. این نوع خود به چهار درجه مختلف دسته بندی می شود؛
- درجه یک؛ هرگاه توده متورم داخل کانال مقعد ایجاد شود و از آن خارج نشود، درجه یک است. این نوع؛ علائم خاصی را ایجاد نکرده و فقط ممکن است بیمار دچار خونریزی شود.
- درجه دوم؛ در این موارد توده متورم همراه با دفع مدفوع از مقعد خارج میشود ولی خود به خود به داخل باز می گردد.
- درجه سوم؛ در این موارد توده متورم همراه با دفع مدفوع از مقعد خارج میشود، ولی تنها با فشار دست به داخل برمی گردد .
- درجه چهارم؛ در این موارد توده متورم از مقعد خارج شده و حتی با فشار دست هم به داخل باز نمی گردد.در این موارد بیماری باید به صورت اورژانسی جراحی شود، زیرا ممکن است باعث انسداد مقعد شود.
هموروئید خارجی
این هموروئید خارج از مقعد و زیر پوست اطراف مقعد توده ای متورم را ایجاد می‌کند. این بیماری می تواند باعث درد شدید شود. همچنین ممکن است در توده خارجی هموروئید خون لخته شود که در این صورت ترومبوزه نام گرفته و باید سریعاً برای تخلیه این لخته خون به پزشک مراجعه کنید.
هموروئید خونی
بواسیر خونی نوع رایجی از این بیماری است. همان طور گفتیم هموروئید توده هایی هستند که در اثر برجسته شدن دیواره سیاهرگ های کانال مقعدی ایجاد میشوند، در برخی موارد با عبور مدفوع یا تحت فشار قرار گرفتن، این توده ها خراشیده شده و خونریزی میکنند. این نوع هموروئید باید فوراً درمان شود، زیرا ممکن است علاوه بر عوارض این بیماری، باعث کم خونی شود. برای اطلاعات بیشتر در مورد درمان بواسیر خونی به اینجا مراجعه کنید.
علائم بواسیر
علائم این بیماری بسته به شدت، نوع و درجه هموروئید مختلف است. اما به طور معمول بیشتر افراد علائم زیر را با شدت درجات مختلفی تجربه می کنند.
- احساس ناکامل بودن دفع
- درد ناحیه مقعد
- سوزش و خارش
- مشاهده توده بیرون زده از مقعد یا متورم شدن اطراف مقعد
- خونریزی یا مشاهده خون در مدفوع
علت هموروئید
علت این بیماری فشار و کشش ناحیه مقعدی در اثر عوامل مختلف است، به طور مثال شرایط زیر خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند.
- یبوست مزمن
- اسهال مزمن
- بارداری
- زایمان طبیعی و سخت
- رابطه جنسی مقعدی.
- بی تحرکی و نشستن های طولانی مدت
- اضافه وزن
- جابجایی بلند کردن اجسام سنگین
تشخیص
جهت تشخیص و درمان این بیماری می‌توانید با پزشک متخصص جراح عمومی مشورت کنید. تشخیص هموروئید نیز شامل بررسی علائم بیمار و معاینه ساده مقعد است. معمولاً تشخیص بیماری نیز با معاینه انگشتی مقعد انجام می شود. اگر توده با معاینه لمس نشود، پزشک از روشهای دیگری مانند آنوسکوپی یا کولونوسکوپی برای تشخیص این بیماری استفاده می کند.
درمان هموروئید
برای درمان این بیماری روش های مختلفی ارائه شده است که شامل روشهای لیزر، جراحی و درمان خانگی می باشد. همه این روش ها به یک اندازه اثرگذار نیستند، در ادامه مفصل به بررسی هر یک از این درمان‌ها می‌پردازیم؛
درمان بواسیر با لیزر
موثرترین روش سرپایی و بدون درد و خونریزی برای درمان این بیماری، لیزر است. لیزر بواسیر در کلینیک پزشک در یک جلسه این توده را از بین می برد. در این روش با تابش بی وقفه اشعه لیزر زائده هموروئیدی کوچک شده و از بین می رود، از مزایای درمان با این روش می توانیم به این موارد اشاره می کنیم.
- درمان سرپایی بدون نیاز به بستری در بیمارستان.
- بدون درد و خونریزی
- صرفه جویی در زمان و هزینه ها
- درمان قطعی توده هموروئید
- بدون ایجاد عوارضی مثل عفونت درد بی اختیاری در کنترل گاز روده و مدفوع
- دوره نقاهت کوتاه
جراحی هموروئید
جراحی این بیماری در بیمارستان و تحت بیهوشی کامل انجام می شود. در این روش با استفاده از تیغ جراحی توده بریده شده و بخیه زده می شود این فرایند درمان در مقایسه با لیزر به زمان و هزینه بیشتری نیاز دارد. زیرا بیمار باید مدتی را در بیمارستان بستری شود. یکی از مهم‌ترین معایب درمان با این روش احتمال آسیب عضله اسفنکتر مقعدی و در نتیجه آن بی اختیاری در کنترل گاز روده و مدفوع است. از دیگر معایب درمان جراحی می توانیم به این موارد اشاره کنیم.
- صرف زمان و هزینه بیشتر
- درد و خونریزی
- بستری در بیمارستان
- احتمال بیشتر برای عود بیماری
- طولانی تر شدن فرایند درمان و دوره نقاهت
درمان خانگی بواسیر
روش های خانگی درمان قطعی این بیماری نیستند، اما می‌توانند قبل و بعد از روشهای جراحی به کنترل علائم کمک کند. بنابراین رعایت نکاتی که در ادامه به آنها اشاره می‌کنیم، الزامی است؛
- مصرف فیبر: گنجاندن فیبر در رژیم غذایی می‌تواند از یبوست جلوگیری و یا آن را درمان کند. همه افراد باید حداقل ۳۰ تا ۳۵ گرم فیبر در رژیم غذایی خود داشته باشند. برای دریافت فیبر کافی مصرف انواع میوه ها، سبزیجات و غلات را در رژیم غذایی خود قرار دهید.
- نوشیدن آب؛ نوشیدن حداقل 8 تا 10 لیوان آب در طول روز می تواند در پیشگیری از یبوست موثر باشد.
- نشستن در آب گرم؛ گرمای آب باعث افزایش گردش خون در ناحیه مقعد و کاهش درد میشود. بهترین زمان برای نشستن در آب گرم بعد از دفع مدفوع است.
- ورزش؛ ورزش های سبک مثل پیاده روی یکی از راه های درمان یبوست و درمان هموروئید است. ورزش می تواند گردش خون و نیز حرکات روده را افزایش داده و در درمان این بیماری ها موثر باشد.
- کمپرس سرد؛ استفاده از کمپرس سرد روی ناحیه مقعدی به کاهش درد کمک می کند. برای این منظور از کمپرس های آماده استفاده کنید و یا چند قطعه یخ را درون حوله بپیچید بر روی ناحیه مورد نظر قرار دهید از تماس مستقیم یخ با پوست بپرهیزید.
